淮南:夯實(shí)征繳督查合力 推進(jìn)醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展
淮南市醫(yī)保權(quán)益管理中心作為基層醫(yī)療保障部門(mén),自2020年8月份成立以來(lái),奮力推進(jìn)醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展, 多舉措改革并精細(xì)化管理,逐步從粗放型發(fā)展轉(zhuǎn)為質(zhì)量型發(fā)展。一分部署,九分落實(shí);落實(shí)之法,重在督查。權(quán)益中心在日常工作中不斷強(qiáng)化督查,做到了從“有沒(méi)有”到“好不好”的發(fā)展,起到了維護(hù)醫(yī)保政策有效實(shí)施和推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展一舉多得的效果。醫(yī)療保障關(guān)乎人民群眾切身利益,是基本的民生工程。 “十四五”時(shí)期,醫(yī)療保障工作要適應(yīng)進(jìn)入新發(fā)展階段、貫徹新發(fā)展理念、構(gòu)建新發(fā)展格局的要求,以人民健康為中心,實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。
為維護(hù)職工醫(yī)保權(quán)益,更好地發(fā)揮和運(yùn)用《社會(huì)保險(xiǎn)法》對(duì)于職工參保繳費(fèi)的法律作用,我中心近日開(kāi)展了對(duì)企業(yè)醫(yī)保征繳督查的工作,對(duì)相關(guān)企業(yè)是否依法為職工辦理職工醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行核查。摸排中發(fā)現(xiàn),安徽某某制造機(jī)械有限公司在2020年2月-2020年11月和2020年11月-2021年1月期間未按時(shí)繳納職工醫(yī)保參保費(fèi)用,造成職工基本醫(yī)保和生育保險(xiǎn)待遇受影響。我中心根據(jù)實(shí)地走訪(fǎng)督查情況,及時(shí)約談該企業(yè)并責(zé)令其規(guī)范醫(yī)保費(fèi)用繳納,嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》相關(guān)規(guī)定,督促企業(yè)及時(shí)為職工足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn),切實(shí)維護(hù)參保職工的權(quán)益。
下一步,醫(yī)保部門(mén)將加大征繳督查檢查工作的力度,強(qiáng)化主體責(zé)任落實(shí),依法依規(guī)處理侵害職工醫(yī)保權(quán)益的行為,確保督查目標(biāo)任務(wù)事事有著落、件件有回音、項(xiàng)項(xiàng)有結(jié)果。并且在工作之中完善保障制度體系,加強(qiáng)政策宣傳,及時(shí)出臺(tái)專(zhuān)項(xiàng)政策,加強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化管理,不斷優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)功能,扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展。

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