為認(rèn)真貫徹落實(shí)“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”監(jiān)管工作，完善事中事后監(jiān)管，加強(qiáng)和規(guī)范對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理，近日，市醫(yī)保局對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展了“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”檢查工作。

本次監(jiān)督檢查嚴(yán)格遵循“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”原則，從省事中事后監(jiān)管平臺(tái)系統(tǒng)監(jiān)管對(duì)象庫(kù)中隨機(jī)抽取2家縣級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為檢查對(duì)象和4名執(zhí)法人員開(kāi)展檢查。市醫(yī)療保障基金監(jiān)管中心檢查組人員通過(guò)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)查閱資料、調(diào)閱病歷、查看HIS系統(tǒng)等方式，主要對(duì)2家縣級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾情況、血液透析收費(fèi)情況、DIP篩查的低標(biāo)準(zhǔn)住院、套高收費(fèi)等情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查。

檢查過(guò)程中，檢查組人員結(jié)合檢查事項(xiàng)清單，對(duì)標(biāo)對(duì)表，發(fā)現(xiàn)相關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在超限定用藥、重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、過(guò)度檢查等違規(guī)問(wèn)題，同時(shí)，對(duì)于檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)反饋并提出整改意見(jiàn)，確保整改工作落到實(shí)處。

下一步，淮南市醫(yī)保局將持續(xù)加大執(zhí)法檢查力度，積極開(kāi)展 “雙隨機(jī)、一公開(kāi) ” 抽查檢查，促進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)守法誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)，加快形成以“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”為主要方式的基金監(jiān)管機(jī)制，提高醫(yī)保基金監(jiān)管的法治化、規(guī)范化、專業(yè)化、常態(tài)化，進(jìn)一步提高醫(yī)保基金使用效能，守好人民群眾的“保命錢(qián)”。