2023年1月1日起,淮南市四類(lèi)人員異地就醫(yī)不再備案
今年1月1日起,我市參保人員發(fā)生以下四類(lèi)情況,異地就醫(yī)將無(wú)需備案,直接進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算:
1、新冠肺炎異地住院。
2、跨省異地長(zhǎng)期居住人員,實(shí)行“一次備案、長(zhǎng)期有效”;跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員,實(shí)行“一次備案、12個(gè)月有效”,有效期內(nèi)根據(jù)病情需要可在就醫(yī)地多次就診并享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。
3、異地急診搶救人員視同已備案。參保人員在異地因急診搶救就醫(yī)的,跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按技術(shù)規(guī)范上傳急診搶救相關(guān)標(biāo)識(shí),參保地應(yīng)視同已備案,允許參保人員按參保地異地急診搶救相關(guān)待遇標(biāo)準(zhǔn)直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。
4、無(wú)第三方責(zé)任外傷參保人員享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。對(duì)無(wú)第三方責(zé)任的外傷醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)參保人員本人或授權(quán)委托人簽署個(gè)人承諾書(shū)后,可納入跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍,就醫(yī)地醫(yī)保部門(mén)要將相關(guān)費(fèi)用一并納入核查范圍。
為更好地方便我市參保群眾在外就醫(yī),市醫(yī)保局按照省醫(yī)保局統(tǒng)一部署,積極協(xié)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展接口改造、測(cè)試,目前各項(xiàng)工作已準(zhǔn)備就緒,并于今年1月1日上線運(yùn)行。
此前,參保群眾異地就診轉(zhuǎn)診難、報(bào)銷(xiāo)來(lái)回奔波、等待時(shí)間長(zhǎng)、花費(fèi)多的日子將再也不復(fù)存在,今后市醫(yī)保局將進(jìn)一步完善醫(yī)保領(lǐng)域各項(xiàng)服務(wù)功能,使其信息化、數(shù)字化,真正做到數(shù)字醫(yī)保和暖心醫(yī)保。
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